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  风湿消息

类风湿关节炎诊断新突破!第二类创新医疗器械SR-A磁微粒化学发光试剂盒正式获批注册


日前,北京大学风湿免疫研究所原创专利技术落地转化的清道夫受体- A (SR-A)测定试剂盒(磁微粒化学发光法)正式获批注册(注册证号:鲁械注准20262400352)。这一产品是国内首款获批注册的 SR-A 磁微粒化学发光法体外诊断试剂盒,基于 SR-A 这一新型生物标志物,为类风湿关节炎(RA)血清阴性及早期诊断提供新方案,同时可作为 RA 病情评估、疗效监测的特异性新型检测靶标。

经多中心临床研究证实,SR-A 有助于识别早期及血清阴性 RA 病例。相关成果先后发表于《Nature Communications》、《Science Advances》等国际知名期刊,并被纳入国内《生物标志物检测在自身免疫病临床应用的专家共识》,该产品的成功转化,标志着这一标志物从学术研究正式迈入临床应用,有望惠及更多患者,助力风湿免疫精准诊疗升级。

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1、临床痛点:大量 RA 患者面临“漏诊、晚诊”困境

类风湿关节炎(RA)是临床最常见的高致残性自身免疫病之一,如果不能早期识别、及时干预,极易造成关节不可逆损伤、畸形甚至致残。

长期以来,临床依赖的类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)存在明显局限:大量患者两项指标均为阴性,属于血清阴性 RA ;同时极早期RA患者症状隐匿、常规炎症指标无异常,极易出现漏诊、误诊,错失黄金干预窗口期。


2、新型生物标志物 SR-A :为 RA 诊断带来新方向

清道夫受体- A(SR-A),又称巨噬细胞清道夫受体(MSR),是一类主要表达于巨噬细胞表面的膜糖蛋白,作为模式识别受体,它参与调控机体炎症反应、固有免疫反应、脂质代谢、细胞黏附及凋亡等多种生理过程。

在RA状态下,SR-A脱落为可溶形式,具有显著疾病诊断价值。大样本多中心研究(3个研究中心,3262例血清)证实,SR-A对RA诊断的敏感性为66%,特异性为91%,尤其适用于缺乏诊断标志物的血清阴性RA的诊断(阳性率~50%)及早期RA的诊断(阳性率超60%)。该靶点的产业化落地,为上述临床诊断盲区提供新的检测思路。

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3、三大核心临床优势,补充传统诊断短板

相较于传统诊断指标,SR-A 兼具高敏感性、高特异性,核心临床价值突出:

01
聚焦早期诊断,把握治疗窗口

针对病程小于6个月的极早期 RA 患者,SR-A 仍可实现超50%检出率,在关节未发生不可逆损伤前完成早期筛查与诊断,为临床早期干预争取宝贵时间。

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02
反映疾病活动,评估疗效变化

从未分化关节炎(UA)到早期 RA(ERA),再到长病程 RA 进展过程中,SR-A 的水平逐渐升高,可反映疾病活动度与严重程度,为病情判断、预后评估、治疗方案调整提供参考依据。

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03
补充诊断空白,降低漏诊风险

针对类风湿因子(RF)、抗CCP抗体阴性以及红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)炎症指标正常的特殊患者,SR-A 可辅助确诊,解决传统指标无法覆盖的诊断空白,减少漏诊、延误治疗情况。


惠及更多患者,助力风湿诊断精准升级

全球 RA 患者超过3000万人,我国患者基数庞大,其中近1/3为血清阴性病例,长期缺乏有效诊断手段,多数患者确诊时已出现关节损伤。

SR-A 测定试剂盒此次获批注册(合作企业:艾维可生物),旨在助力国内 RA 精准诊断领域取得重要进展:一方面,该产品可实现对血清阴性 RA 检出,补充传统标志物诊断空白,助力部分患者实现早筛查、早诊断、早治疗,减少关节畸形、致残等不良预后风险;另一方面,SR-A 指标可跟随疾病进程动态变化,覆盖从极早期到长病程的全病程伴随诊断,为临床评估疾病进展、判断病情严重程度提供重要参考依据,进一步赋能类风湿关节炎规范化诊疗。