聚焦风湿两大热点 | 干燥综合征 & 痛风年度研究汇总 (2024-2025)

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导读

Rheumatology & Autoimmunity

干燥综合征与痛风，分别代表自身免疫与代谢性疾病中的两大典型。它们或隐匿起病，或急性发作，常常对临床诊断与治疗造成挑战。

本期合集聚焦2024–2025年干燥综合征与痛风领域的代表性研究，内容涵盖新发病例、靶向治疗、恶性并发症、炎症细胞关联及遗传变异探索等多个方向。从上皮组织的微炎症反应，到痛风结节的罕见表现，从JAK抑制剂在共病中的成功应用，到家族性痛风的新致病基因线索，帮助您快速掌握最新进展，启发临床与科研思路。

这一期，不容错过！

Sjögren's syndrome

【Original Article】Associations of aged neutrophils with disease activity in primary Sjögren's syndrome

Lei Han, Chunyuan Xiao, Tianlin Lu, Xinfang Huang

本文探讨了原发性干燥综合征（pSS）患者疾病活动度与“老年”中性粒细胞的关系。结果表明“老年”中性粒细胞比例在pSS患者中升高，这可以作为评估疾病严重程度的有价值的生物标志物。抑制中性粒细胞衰老可能为pSS患者提供一种新的治疗方法。

How to cite: Han L, Xiao C, Lu T, Huang X. Associations of aged neutrophils with disease activity in primary Sjögren's syndrome. Rheumatol Autoimmun 2025; 5: 58-63. doi: 10.1002/rai2.12162

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https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/rai2.12162

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【Original Article】New-onset primary Sjögren's syndrome following exposure to severe acute respiratory syndrome coronavirus 2: A retrospective cohort study

Shu Liu, Jing Zhang, Mian Liu, Qun Chen, Shiying Wang, Dandan Wang, Lingyun Sun

该回顾性队列研究纳入了471名口干眼干的患者，根据是否接种疫苗及是否感染分为三组，结果表明疫苗接种史和SARS-CoV-2感染史的新发原发性干燥综合征患者疾病活动度可能更高。本文呼吁继续评估SARS-CoV感染史，并监测用于自身免疫筛查的潜在人群。

How to cite: Liu S, Zhang J, Liu M, et al. New-onset primary Sjögren's syndrome following exposure to severe acute respiratory syndrome coronavirus 2: a retrospective cohort study. Rheumatol Autoimmun 2024; 4: 37-46. doi: 10.1002/rai2.12113

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https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/rai2.12113

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【Letter to the Editor】Submandibular mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma in a primary Sjögren's syndrome

Raida Ben Salah, Rim Kallel, Oumaima Chouchene, Tahia Boudawara, Zouhir Bahloul

本文报道了一名36岁女性患者，因干燥综合征（SS）同时并发黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤而就诊。患者有眼干、口干症状，伴随双侧腮腺肿大及颌下淋巴结肿大。通过抗Ro/SSA抗体阳性和唇腺活检确诊为SS，同时颌下腺组织活检显示MALT型B细胞淋巴瘤。经放射治疗效果良好。SS患者罹患淋巴瘤的风险显著增加，需多学科协作诊治以提高预后。

How to cite: Ben Salah R, Kallel R, Chouchene O, Boudawara T, Bahloul Z. Submandibular mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma in a primary Sjögren's syndrome. Rheumatol Autoimmun 2024; 4: 262-264. doi: 10.1002/rai2.12150

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https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/rai2.12150

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【Letter to the Editor】Successful treatment with upadacitinib for Sjögren's syndrome complicated by atopic dermatitis

Haojie Xu, Wenwen Pei, Ruyu Liang, Ranran Yao, Yin Su

本文报道了一名合并特应性皮炎的干燥综合征女性患者，在使用JAK1选择性抑制剂乌帕替尼治疗后，皮疹、瘙痒、疲乏、晨僵等症状显著改善，实验室指标如抗SSB抗体、类风湿因子、IgG及γ球蛋白水平明显下降，EULAR干燥综合征疾病活动指数（ESSDAI）从7降至1，达到干燥综合征治疗应答评估工具（STAR）治疗反应标准。该病例提示，JAK-STAT通路在干燥综合征的发病中可能具有关键作用，JAK抑制剂如乌帕替尼有望成为干燥综合征的新型治疗策略，值得进一步临床研究。

How to cite: Xu H, Pei W, Liang R, Yao R, Su Y. Successful treatment with upadacitinib for Sjögren's syndrome complicated by atopic dermatitis. Rheumatol Autoimmun 2025; 5: 152-154. doi:10.1002/rai2.12152

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https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/rai2.12152

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Gout

【Brief Report】Whole-exome sequencing in families from Lifou Island (New Caledonia) reveals candidate variants involved in gout pathogenesis

Philippe Georgel, Yves-Marie Ducrot, Anne Molitor, Nicodème Paul, Lydie Naegely, Antoine Hanauer, Thomas Bardin, Gaston Rijo de Leon, Etienne Patin, Luis Quintana-Murci, Mariko Matsui, Marc Jouan, Seiamak Bahram, Raphael Carapito

本研究聚焦痛风高发的美拉尼西亚人群，通过对新喀里多尼亚利富岛两个多成员患痛风的家庭进行全外显子测序和（或）免疫相关基因靶向测序，发现了多个与既往免疫疾病或高尿酸血症无关的罕见变异，其中部分在大洋洲其他对照人群中未见。结果提示，在代表性不足的人群中进行遗传分析，可能识别到新的致病变异和途径。

How to cite: Georgel P, Ducrot Y-M, Molitor A, et al. Whole-exome sequencing in families from Lifou Island (New Caledonia) reveals candidate variants involved in gout pathogenesis. Rheumatol Autoimmun 2025; 5: 147-151. doi:10.1002/rai2.70002

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https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/rai2.70002

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【Clinical Image】Case of gout with inflammatory low back pain

Sabarinath Mahadevan, Balakrishnan Navaneethakrishnan, Mahabaleshwar Mamadapur

图中为患者的临床表现和影像学表现。双侧肘关节痛风石的临床图片(A)，X线片显示臀部软组织混浊和可疑的骶髂关节改变(B)， T2 STIR显示臀大肌的异质信号病变(C)，箭头所示的骶髂关节正常(D)。

How to cite: Mahadevan S, Navaneethakrishnan B, Mamadapur M. Case of gout with inflammatory low back pain. Rheumatol Autoimmun 2024; 4: 192-193. doi: 10.1002/rai2.12137

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https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/rai2.12137

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【Clinical Image】Rare manifestation of gout: Gouty tophi in unusual locations

Yinzi Chen, Xiangyu Wang, Nan Wang, Guoyun Li, Ruomei Cui, Jian Xu, Yulong Guo, Shuang Liu

本文报道了罕见部位的痛风石。病例一患者胸锁关节、手指关节有痛风石；病例二、三患者眼睑和结膜等部位也出现痛风石。影像学检查确诊痛风性关节炎及骨侵蚀。痛风治疗应以生活方式调整与药物维持低尿酸水平为核心，系统治疗可减少痛风石，严重病例可手术，及时诊断与规范管理对提高患者生活质量至关重要。

How to cite: Chen Y, Wang X, Wang N, et al. Rare manifestation of gout: Gouty tophi in unusual locations. Rheumatol Autoimmun 2024; 4: 267-268. doi: 10.1002/rai2.12143

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https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/rai2.12143

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