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  风湿消息

【援藏日记】入藏两个月,我们已深深扎根雪域高原

第九批“组团式”援藏专家说

西藏,一个美丽而令人向往的地方。尽管特殊的高原环境给身体带来了不小的挑战,但我们积极调整身体状态和心理状态,全力以赴地投入到高原的医疗和管理工作中。

我们全力救治患者,用专业护佑生命;我们积极开展新技术,将先进的医疗理念带到高原;我们积极开展‘师带徒’工作,注重培养人才;我们也收获了真挚的感谢,看到了患者治愈后灿烂的笑脸……经过2个多月的历练,我们已经适应了工作和环境,接下来,我们将进一步推进各项工作在雪域高原顺利开展。

2023年7月30日,北京大学人民医院第九批“组团式”援藏医疗专家奔赴雪域高原,开展为期一年的医疗帮扶工作,两个月来,医疗队已深深扎根雪域高原——

闫琦:全力保障围术期安全



第九批“组团式”援藏医疗队队长、麻醉科闫琦副主任医师抵达拉萨后,在充分了解科室需求的基础上,有序推进医教研各方面工作。

麻醉科作为医院的重要平台科室,承接了外科手术、无痛诊疗、介入治疗等的围术期管理和保障工作。藏区患者常有急症、重症,闫琦医生首次将床旁经胸超声心动检查引入手术室,床旁指导急危重症患者的围术期诊疗,协助诊断并保障了大量心包积液孕妇、胸外伤后大量血胸青年、唇腭裂合并先心病患儿等的围术期安全。

她还将北京大学人民医院麻醉科在围术期多模式镇痛方面的先进经验带到高原,在第七批队员姜柏林主任医师、第八批队员张冉副主任医师打下的牢固基础上,完善术后镇痛随访制度及质控,推动超声引导下神经阻滞的应用,使舒适化医疗之花开遍高原。

王斌:全力以赴 守住重症患者生命线



第九批“组团式”援藏医疗队临时党支部书记、重症医学科王斌副主任医师针对科室科研薄弱的问题和需求,完善了科研汇报制度,推进科室科研发展;同时带领科室开展了深静脉血栓、VAP和高原ICU感染病原学相关的3项研究。

临床上,通过“师带徒”进行规范的深静脉穿刺、纤支镜吸痰操作和肺段识别等临床技能;针对当地神经重症较多的问题,同当地主任一同谋划申请了持续脑血流监测的新技术。

西藏自治区医院ICU病种和平原地区略有不同,比如肉毒杆菌中毒、包虫病的病人相对内地多见,在这两个月里,王斌已经成功救治了数例这两类病人。一位肉毒杆菌中毒的藏族女孩,入院时视力模糊、吞咽困难、呼吸困难。经过及时的抗毒素和支持治疗,患者的病情很快得以稳定,出院时,女孩激动的用藏语表达感谢。“这一刻,是作为医生最开心的时候!”王斌说。

王少东:挑战高难手术 造福高原患者



胸外科王少东副主任医师带领科室年轻大夫完成了多个困难手术:其中既包括自治区首例达芬奇机器人肺段切除、肺亚段切除,也有胸腔镜肺癌根治手术和经剑突下入路的纵隔肿瘤切除,以及一些在内陆地区并不常见的食管裂孔疝修补术案例。

不仅如此,在高原环境低氧、卫生条件又相对薄弱的情况下,很多患者往往胸腔内粘连较重,血管游离困难,这也为手术带来挑战。这两个月来,有3例肺癌患者和1名巨大包虫病患者,都需要行解剖性肺叶切除,按常规几乎都需要通过开胸来完成手术,而王少东带领当地胸外科团队,采用北京大学人民医院的“王氏微创技术”,使得一半患者的肺叶切除能在腔镜下完成,最大限度减少病人痛苦,造福雪域高原患者。

武广永:全面推进功能神经外科工作



神经外科武广永副主任医师积极开展功能神经外科工作。在不到两个月的时间里,已经开展了三台面肌痉挛手术,并且都取得了良好的效果。其中一名患者被该疾病困扰多年,听闻北大人民医院的援藏专家专治该疾病,立刻来就诊,并顺利进行了手术,真正实现了“看病不出藏”。

同时,武广永积极通过医院公众号进行面肌痉挛相关知识的科普,力争让更多的老百姓了解相关疾病。此外,他还积极推进脑出血的治疗,带领科室开展神经内镜微创治疗方法,并申请了神经内镜治疗医院新技术一项。

通过武广永努力的推进,镜微创治疗逐渐推广,大大降低了患者手术创伤,缩短了住院时间,减少了住院费用。神经外科已经实现脑出血的神经内科微创治疗率大于80%。

赵晓蕾:内镜技术助力拨开疾病迷雾



消化内科赵晓蕾主治医师与第八批援藏队员王俐主治医师完成压茬交接后,就迅速投入到西藏自治区人民医院消化内科的医疗工作中。

西藏自治区肝病患者较多,同时,肝硬化晚期并发症的食管胃底静脉曲张所致急性消化道大出血极多,几乎每晚都有,因此,赵晓蕾经常深夜接到急诊电话。不论多晚,只要听到需要急诊床旁内镜治疗,赵晓蕾都责无旁贷,立刻出发。多少个深夜里,总能看到一个身影,焦急地奔向医院。

除了静脉曲张、溃疡病等引起出血的常见病因外,赵晓蕾还碰到了极为罕见的包虫病侵蚀胃壁动静脉所致大出血。赵晓蕾和普外科精诚合作,术中内镜配合,终于拨开迷雾找到出血病灶,挽救了患者生命。



邵苗:全力救治免疫病危重症患者




风湿免疫科的疾病常常累及多系统,往往与临床多学科交叉,风湿免疫科邵苗主治医师在认真完成科室日常的临床工作之余,还常常要参与全院很多疑难危重症患者的MDT。

作为藏区最早成立风湿免疫专科的医院,自治区医院是藏区急症、重症患者的“兜底”医院。邵苗主治医师成功救治同时也协助兄弟科室救治出院了多个免疫病危重症患者。有一位年轻的患有系统性红斑狼疮的产妇,孕期出现SLE的症状,产后2周疾病全面爆发,出现全血细胞减少伴出血、肠系膜血管炎、胰腺炎、狼疮肾炎等,会诊后积极将患者从产科转至风湿免疫科,并予以激素冲击等治疗,经过积极治疗患者病情明显改善后出院。

丁元杰:科研助力管理水平提升 



在经过短暂的调整和“压茬”交接后,科研处丁元杰正式进入对口援建科室-科研教育处开展工作。

在这两个月的时间里,丁元杰组织开展西藏自治区人民医院第三届“精品课程”授课比赛;组织举办西藏自治区人民医院庆祝教师节表彰大会;积极开展“师带徒”,明确职责权利、培养目标及保障措施;组织举办西藏自治区人民医院住院医师规范化培训指导老师签约仪式;组织科研管理系统调研、演示、评估;协助消化内科申报西藏自治区2023年度临床医学研究中心;组织科研能力提升系列培训课程等,切实提高西藏自治区人民医院科研管理水平。

党建引领聚人心

北京大学人民医院第九批“组团式”援藏医疗队临时党支部在高原积极开展党组织活动。党支部组织队员共同参与援藏干部义诊活动,保障援藏干部的身体健康;参观西藏安全厅展览馆,深入学习先烈们的感人事迹;组织队员观看爱国主义电影;协助预备党员王少东同志转正。同时,党支部坚持组织开展每周一次的队内团建交流,加强团结、促进互帮互助,互提建议、促进各项工作进步,受到所有队员的大力支持。

“人民人”的牵挂

北京大学人民医院领导班子高度重视援藏工作,7月30日,杨帆副院长送第九批援藏医疗队员进藏,殷切嘱托所有队员在藏工作一定要切合实际、循序渐进。

中秋前夕,王天兵副院长抵藏慰问,嘱咐队员们一定要保重身体,保证安全,医院永远是大家的坚强后盾。

第九批援藏医疗队团结一心

发扬“人民”优良传统

把国家队高水平的医疗服务

带给雪域高原的藏族同胞!

供稿 | 第九批”组团式“援藏医疗队

 编辑 | 李杨乐、张贺

 声明 | 如转载请注明来源“北京大学人民医院”(微信号:rmyy 1918)

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